Δελτίο Τύπου της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας για την Παγκόσμια Μέρα Πνευμονικής Υπέρτασης.
Μπορείτε να πατήσετε στον παρακάτω σύνδεσμο.
Πνευμονική υπέρταση: Ποια συμπτώματα πρέπει να οδηγήσουν τους ασθενείς στον γιατρό
Δελτίο Τύπου της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας για την Παγκόσμια Μέρα Πνευμονικής Υπέρτασης.
Μπορείτε να πατήσετε στον παρακάτω σύνδεσμο.
Πνευμονική υπέρταση: Ποια συμπτώματα πρέπει να οδηγήσουν τους ασθενείς στον γιατρό
Η λιποπρωτεΐνη α πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον μια φορά στην ζωή όλων καθώς συσχετίζεται
με αυξημένα ποσοστά καρδιαγγειακών συμβαμάτων.
Στο άρθρο που ακολουθεί, μπορείτε να διαβάσετε λεπτομέρειες.
https://www.livemedia.gr/video/455720
Μπορείτε να πατήσετε στο παραπάνω link για την ενημέρωση στην εξέλιξη της θεραπείας στην Πνευμονική Υπέρταση
Ομιλία με θέμα ‘Από τα συμπτώματα στην θεραπεία της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης’
με τον αξιότιμο καθηγητή Α Πανεπιστημιακής Κλινικής ΑΧΕΠΑ κύριο Γιαννακούλα, Δεκέμβριος 2021, Θεσσαλονίκη
Πατήστε στο παρακάτω λινκ
Web Events – SATELLITE SESSION MSD (eventure.gr)
Κατηγοριοποίηση της COVID-19 ανάλογα με την διάρκεια εμφάνισης συμπτωμάτων μετά την λοίμωξη
Η COVID-19 μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ως εξής ανάλογα με την κλινική πορεία της:
– Οξεία COVID-19 με συμπτώματα και σημεία που διαρκούν έως 4 εβδομάδες.
– Συνεχιζόμενη συμπωματική COVID-19 με διάρκεια από την 4η έως την 12η εβδομάδα και
– Μετά COVID19 περίοδο με συμπτώματα και σημεία συμβατά με την νόσο που παραμένουν για παραπάνω από 12 εβδομάδες και δεν μπορούν να εξηγηθούν από άλλη νοσογόνο κατάσταση.
Η μακρά COVID19 ή “long COVID” περίοδος αναφέρεται σε συμπτώματα και σημεία που συνεχίζονται πέρα από την οξεία λοίμωξη και περιλαμβάνει τόσο στην συνεχιζόμενη συμπωματική (4-12 εβδομάδες) όσο και το σύνδρομο post-COVID-19 (12 εβδομάδες και μετά).
Το παιδί που είχε ασυμπτωματική ή ήπια πορεία δύναται να επιστρέψει στην άθληση με πλήρη ανάρρωση ή πάροδο 10ημέρου, μετά από ενημέρωση του Παιδιάτρου/Γενικού Ιατρού και χωρίς περαιτέρω έλεγχο εφόσον δεν παρουσιάζει κάποιο από τα παρακάτω
Γενικά σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιάτρων, όλα τα παιδιά ηλικίας μικρότερης των 12 ετών μπορούν να επιστρέψουν στην άσκηση σταδιακά ανάλογα με ανοχή στην άσκηση που νιώθουν. Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι έφηβοι, συνιστάται να ακολουθήσουν ένα πρόγραμμα πιο σταδιακής επανένταξης.
Σε ασθενείς μετά από COVID-19 κρίνεται απαραίτητη η διενέργεια κάποιων βασικών και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις και πιο εξειδικευμένων εξετάσεων επί κλινικών ενδείξεων. Δεν υπάρχουν καρδιολογικές εξετάσεις οι οποίες να ενδείκνυνται ως εξετάσεις ρουτίνας στο σύνολο των ασθενών που νόσησαν από COVID-19, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και εφήβων.
H παρακολούθηση μετά την λοίμωξη αποσκοπεί στην εκτίμηση της μυοκαρδιακής λειτουργίας, ιδιαίτερα εάν υπήρχαν σημεία επιβάρυνσης της (κλινικά, απεικονιστικά η αύξηση τιμών τροπονίνης ορού), στην παρακολούθηση της αποκατάστασης της και στην αποτύπωση παραμονής χρόνιων βλαβών (σε απεικονιστικό και κλινικό έλεγχο).
Οι προτεινόμενες εξετάσεις που δύναται να ζητηθούν μέσα στον 1ο μήνα της ανάρρωσης από COVI19, αναλόγως κλινικής υποψίας από τον ιατρό, είναι
Στον 1ο με 3ο μήνα από την νόσηση από COVID19 δύναται περαιτέρω να συνταγογραφηθεί
Όσον αφορά το αναπνευστικό σύστημα αναμένεται ότι αθλητές με ήπια έως μέτρια συμπτώματα λοίμωξης από COVID-19 , αναρρώνουν πλήρως σε διάστημα έως 4 εβδομάδες.
Το υπερηχοκαρδιογράφημα είναι απαραίτητη εξέταση προ της επιστροφής στις αθλητικές δραστηριότητες.
Επί υποψίας μυοκαρδίτιδας καρδιακή MRI πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα κέντρα , τουλάχιστον 10 μέρες μετά την λοίμωξη από Covid-19.
Η δοκιμασία κόπωσης πρέπει να περιλαμβάνεται στην εκτίμηση του αθλητή προ της επιστροφής του στις αθλητικές δραστηριότητες 3-6 μετά την λοίμωξη.
Η καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κόπωσης μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση των καρδιοαναπνευστικών επιπλοκών επαγγελματιών αθλητών που έχουν μολυνθεί με COVID-19, ειδικά σε αυτούς που παρουσιάζονται με δύσπνοια ή κόπωση προσπάθειας καθώς μπορεί να αναγνωρίσει τόσο τις καρδιακές όσο και τις αναπνευστικές επιπλοκές του Covid-19 .
Συμπερασματικά στις προτεινόμενες οδηγίες για την ασφαλή επιστροφή αθλητών στους χώρους προπόνησης, φαίνεται ότι σημαντικό ρόλο έχει η σωστή λήψη ιατρικού ιστορικού, η φυσική εξέταση, η καρδιαγγειακή απεικόνιση αλλά και η καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κόπωσης στις περιπτώσεις εκδήλωσης σοβαρότερης κλινικά νόσου. Επίσης, οι αθλητές χρήζουν τακτικής παρακολούθησης για συμπτωμάτων κατά τις πρώτες ημέρες επιστροφής τους στους αθλητικούς χώρους. Η άσκηση να είναι σταδιακά αυξανόμενη σε ένταση και διάρκεια με στόχο την επιστροφή στο σύνηθες πρόγραμμα στο τέλος της πρώτης εβδομάδας, εφ’ όσον η πορεία επανένταξης τους αθλητή είναι ομαλή και χωρίς αναφορά συμπτωμάτων.
Λόγω της δυσκολίας στο να ορίσουμε σαφώς πότε έχει υποχωρήσει η ενεργή φλεγμονή επί διάγνωσης μυοκαρδίτιδας, οι διεθνείς οδηγίες προτείνουν περιορισμό από ανταγωνιστικά αθλήματα και επίπονη άθληση για 3-6 μήνες. Μετά από αυτήν την περίοδο, οι αθλητές μπορούν να επανέλθουν στις αθλητικές δραστηριότητες εάν πληρούν τα ακόλουθα κριτήρια:
Η εκτίμηση πρέπει να περιλαμβάνει:
o Μέτρηση καρδιακών και φλεγμονωδών βιοδεικτών (εξετάσεις αίματος)
o Ένα υπερηχοκαρδιογράφημα
o Μια δοκιμασία κόπωσης και
o 24ωρη καταγραφή holter ρυθμού ΗΚΓτος
Η χρήση της επαναληπτικής cMRI για αξιολόγηση της υπολειμματικής καθυστερημένης ενίσχυσης με γαδολίνιο (LGE) δεν είναι καλά τεκμηριωμένη, αλλά υπολειμματική LGE μετά την οξεία φάση της μυοκαρδίτιδας μπορεί να σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση.
Επίσης συνιστάται η ετήσια κλινική παρακολούθηση.
Πατήστε στο παρακάτω link για τις οδηγίες παρακολούθησης
ασθενών μετά από λοίμωξη με Covid-19, οδηγίες που απευθύνονται σε ιατρούς.
Ομιλία με τίτλο ‘Σταδιοποίηση Κινδύνου ασθενών με Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση’